آزیترومایسین

  • منبع: مداوا
  • شکل دارویی: قرص

نام ژنریک:آزیترومایسین 
توصیف: آنتی‌بیوتیک‌های ماکرولید 
ماده موثره: 250/500 میلی گرم

Azithromycin

قبل از شروع مصرف دارو، به دقت تمام مطالب این راهنما را مطالعه نمایید زیرا این راهنما شامل اطلاعات مهم برای شما می باشد.

چنانچه سوالات بیشتری داشتید از پزشک یا داروساز خود بپرسید.

این دارو تنها برای شما تجویز شده است. برای سایر بیماری ها از آن استفاده نکنید، آن را به دیگران ندهید ممکن است سبب آسیب رساندن به آنها شود حتی اگر نشانه های بیماری آن ها همانند نشانه های بیماری شماست.

اگر هر گونه عارضه ای مشاهده نمودید که در این راهنما گزارش نشده بود، به پزشک یا داروساز خود اطلاع دهید.  

در این راهنما می خوانید

1ـ آزیترومایسین چیست و در چه مواردی استفاده می شود

2ـ قبل از مصرف آزیترومایسین چه مواردی را باید بدانید

3ـ نحوه مصرف آزیترومایسین

4ـ عوارض جانبی احتمالی

5ـ نحوه نگهداری آزیترومایسین

1ـ آزیترومایسین چیست و در چه مواردی استفاده میشود

ماده موثره آزیترومایسین ، آزیترومایسین دی‌هیدرات می باشد. آزیترومایسین متعلق به گروهی از داروها به نام آنتی‌بیوتیک‌های ماکرولید می‌باشد. آزیترومایسین برای درمان بعضی عفونت‌هایی که توسط باکتری‌های حساس به آن ایجاد می‌شوند استفاده می‌شود، مانند:

عفونت‌های سینه، گلو یا بینی مانند برونشیت، ذات‌الریه، التهاب لوزه، گلودرد (فارینژیت) و سینوزیت

عفونت‌های گوش

عفونت‌های پوست و بافت نرم، به ‌استثنای زخم‌های سوختگی عفونی ‌شده

عفونت مجاری ادراری یا دهانه رحم که توسط باکتری‌های کلامیدیا تراکوماتیس و نایسریا گونوره‌آ ایجاد شده است

2ـ قبل از مصرف آزیترومایسین چه مواردی را باید بدانید

آزیترومایسین مصرف نکنید:

اگر به آزیترومایسین یا هر آنتی‌بیوتیک ماکرولید دیگر مانند اریترومایسین یا آنتی‌بیوتیک کتولید، کلاریترومایسین حساسیت دارید. یک واکنش آلرژیک ممکن است باعث راش پوستی یا خس‌خس سینه شود.

موارد احتیاط و هشدارها

اگر هرکدام از شرایط زیر را دارید یا قبلاً داشته‌اید پیش از مصرف آزیترومایسین با پزشک یا داروساز خود صحبت کنید:

اگر تاکنون یک واکنش آلرژیک شدید داشته‌اید که باعث تورم صورت و گلو شده است، احتمالاً همراه با مشکلات تنفسی، راش، 

  • تب، تورم غدد یا افزایش ائوزینوفیل‌ها (نوع خاصی از گلبول‌های سفید خون)
  • مشکلات کلیوی
  • بیماری‌های قلبی: اگر مشکلات شدید قلبی دارید یا مشکلاتی در ضربان قلب خود مانند سندرم QT طولانی دارید
  • اگرسطح پتاسیم یا منیزیم خون شما بیش ‌از حد پایین است
  • مشکلات کبدی: پزشک شما ممکن است عملکرد کبد شما را پایش کند یا درمان را متوقف نماید
  • میاستنی گراویس
  • اگر هرگونه مشتقات ارگوت مانند ارگوتامین مصرف می‌کنید (که برای درمان میگرن استفاده می‌شود). زیرا این داروها نباید همراه با آزیترومایسین مصرف شوند

    فوراً به پزشک خود اطلاع دهید اگر:

  • ضربان قلب غیرطبیعی دارید، دچار سرگیجه یا غش می‌شوید و یا هنگام مصرف آزیترومایسین دچار ضعف عضلانی می‌شوید.
  • مشکلات عصبی (نورولوژیک) یا روانپزشکی دارید.

اگر در طول درمان یا بعد از درمان دچار اسهال یا شل ‌شدن مدفوع شدید، فوراً به پزشک خود اطلاع دهید. بدون مشورت با پزشک خود هیچ دارویی برای درمان اسهال مصرف نکنید.

بارداری و شیردهی

اگر باردار هستید یا فکر می‌کنید ممکن است باردار باشید یا قصد دارید بچه‌دار شوید و یا در حال شیردهی می‌باشید، پیش از مصرف این دارو از پزشک یا داروساز خود مشورت بگیرید.

اطلاعات کافی درباره استفاده از آزیترومایسین در دوران بارداری موجود نیست. بنابراین نباید در دوران بارداری از آزیترومایسین استفاده کنید مگر این‌که پزشک شما صریحاً توصیه کرده باشد.

آزیترومایسین تا حدی از طریق شیر مادر منتقل می‌شود. مشخص نیست که آیا آزیترومایسین ممکن است اثرات زیان‌آور بر نوزاد شیرخوار داشته باشد یا نه. بنابراین شیردهی باید در طول درمان با آزیترومایسین متوقف شود. توصیه می‌شود شیر در طول درمان و تا ۲ روز پس از قطع درمان دور ریخته شود. پس از آن شیردهی می‌تواند دوباره آغاز شود.

مصرف همزمان با سایر داروها

اگر هر داروی دیگری مصرف می‌کنید، اخیراً مصرف کرده‌اید یا ممکن است مصرف کنید، به پزشک یا داروساز خود اطلاع دهید.

آزیترومایسین ممکن است با داروهای فهرست‌ شده زیر تداخل داشته باشد:

  • آنتی‌اسیدها: برای سوزش معده و سوءهاضمه استفاده می‌شوند. آزیترومایسین باید حداقل ۱ ساعت قبل یا ۲ ساعت بعد از آنتی‌اسید مصرف شود
  • ارگوتامین: دی‌هیدروارگوتامین (برای میگرن استفاده می‌شود) نباید هم‌زمان با این دارو مصرف شود، زیرا ممکن است عوارض جانبی شدید ایجاد شود (ارگوتیسم: یعنی خارش در اندام‌ها، گرفتگی عضلات و قانقاریا در دست‌ها و پاها به‌علت گردش خون ضعیف)
  • داروهای کاهش‌دهنده کلسترول (استاتین‌ها)
  • وارفارین یا هر داروی مشابه که برای جلوگیری از لخته‌های خون استفاده میشود. مصرف هم‌زمان می‌تواند خطر خونریزی را افزایش دهد.
  • هیدروکسی‌کلروکین یا کلروکین: ممکن است دچار مشکلات قلبی شوید. مصرف این داروها هم‌زمان با آزیترومایسین می‌تواند احتمال ایجاد عوارض جانبی مؤثر بر قلب را افزایش دهد.
  • سیساپراید: (برای درمان مشکلات معده استفاده می‌شود)، یا ترفنادین (برای درمان تب یونجه یا آلرژی پوستی استفاده می‌شود) و نباید هم‌زمان مصرف شوند زیرا ممکن است باعث مشکلات شدید قلبی شوند .
  • زیدوودین یا نلفیناویر، ریفابوتین، کینیدین
  • سیکلوسپورین: برای سرکوب سیستم ایمنی به‌منظور پیشگیری و درمان رد عضو پیوندی یا مغز استخوان استفاده می‌شود. پزشک شما به‌طور منظم سطح خونی سیکلوسپورین را بررسی خواهد کرد و ممکن است دوز شما را تغییر دهد.

اگر هرکدام از داروهای زیر را مصرف می‌کنید به پزشک یا داروساز خود اطلاع دهید. آزیترومایسین می‌تواند اثرات این داروها را قوی‌تر کند. پزشک شما ممکن است دوز شما را تغییر دهد:

  • آلفنتانیل تئوفیلین دیگوکسین- کلشی‌سین آستمیزول- پیموزاید

3- نحوه مصرف آزیترومایسین

همواره دارو را حتماً طبق تجویز پزشک مصرف کنید و در صورت داشتن هرگونه سوالی از پزشک خود بپرسید. طول دوره درمان با آزیترومایسین را به اتمام برسانید، حتی اگر احساس بهبودی دارید. اگر عفونت شما بدتر شد یا طی چند روز شروع به احساس بهتر شدن نکردید یا عفونت جدیدی ایجاد شد، دوباره به پزشک مراجعه کنید. اگر درمان تجویزشده به‌طور کامل تمام نشود، عفونت ممکن است دوباره بازگردد. دارو را بصورت خوراکی همراه با یک لیوان آب مصرف کنید.

مقدار مصرفی آزیترومایسین

برای بزرگسالان و کودکان با وزن بدن ۴۵ کیلوگرم یا بیشتر

آزیترومایسین به‌صورت یک دوره ۳ روزه یا ۵ روزه مصرف می‌شود:

  • دوره ۳ روزه: روزانه یک‌بار ۵۰۰ میلی‌گرم مصرف کنید (دو قرص ۲۵۰ میلی‌گرمی یا یک قرص ۵۰۰ میلی‌گرمی)
  • دوره ۵ روزه: در روز ۱، ۵۰۰ میلی‌گرم مصرف کنید (دو قرص ۲۵۰ میلی‌گرمی). در روزهای ۲، ۳، ۴ و ۵، ۲۵۰ میلی‌گرم مصرف کنید (یک قرص ۲۵۰ میلی‌گرمی)

برای عفونت‌های دهانه رحم و مجرای ادرار که توسط کلامیدیا تراکوماتیس ایجاد می‌شوند

  • یک دوز ۱۰۰۰ میلی‌گرمی، (چهار قرص ۲۵۰ میلی‌گرمی یا دو قرص ۵۰۰ میلی‌گرمی) که فقط یک‌بار مصرف می‌شود.

    برای سوزاک

  • دوز توصیه‌شده ۱ گرم یا ۲ گرم آزیترومایسین در ترکیب با سفتریاکسون می‌باشد.

    کودکان و نوجوانان زیر ۴۵ کیلوگرم

  • برای کودکان با وزن بدن کمتر از ۴۵ کیلوگرم قرص‌ها توصیه نمی‌شوند. باید از شکل‌های دیگر این دارو استفاده کنند.

    بیماران دارای مشکلات کلیوی یا کبدی

  • اگر مشکلات کلیوی یا کبدی دارید باید به پزشک خود اطلاع دهید زیرا پزشک ممکن است نیاز داشته باشد دوز معمول را تغییر دهد.

در صورت فراموشی مصرف آزیترومایسین

اگر مصرف آزیترومایسین را فراموش کردید، به‌ محض یادآوری دوز خود را مصرف کنید. اگر تقریباً زمان دوز بعدی رسیده است، فقط آن دوز را رد کنید و دوز بعدی را در زمان مقرر مصرف نمایید. اگر شک دارید، لطفاً با پزشک یا داروساز خود تماس بگیرید.

اگر مجبور شدید یک دوز را رد کنید، باز هم تمام قرص‌های خود را مصرف کنید. این یعنی دوره درمان شما یک روز دیرتر تمام خواهد شد. برای جبران دوز فراموش‌شده، دوز دوبرابر مصرف نکنید.

در صورت مصرف بیش از دوز معمولی آزیترومایسین

اگر بیش ‌از حد آزیترومایسین مصرف کرده‌اید ، فوراً با پزشک، داروساز یا نزدیک‌ترین بخش اورژانس بیمارستان تماس بگیرید.

علائم مصرف بیش‌ازحد عبارتند از: از دست دادن شنوایی، احساس تهوع یا استفراغ

4ـ عوارض جانبی احتمالی

مانند همه داروها، این دارو نیز می‌تواند عوارض جانبی ایجاد کند، اگرچه در همه افراد رخ نمی‌دهد.

اگر بعد از مصرف این دارو هرکدام از علائم زیر را تجربه کردید فوراً به پزشک خود اطلاع دهید زیرا علائم می‌توانند شدید باشند.

  • خس‌خس ناگهانی، دشواری در تنفس، صحبت کردن و بلعیدن
  • تورم پلک‌ها، صورت یا لب‌ها، راش یا خارش (به‌ویژه اگر کل بدن را درگیر کند)
  • اسهال شدید یا طولانی‌مدت که ممکن است حاوی خون یا مخاط باشد، در طول یا بعد از درمان با آزیترومایسین زیرا این ممکن است نشانه التهاب شدید روده باشد
  • راش شدید پوستی که باعث قرمزی و پوسته ‌پوسته شدن می‌شود
  • ضربان سریع یا نامنظم قلب
  • فشار خون پایین

 

واکنش‌های شدید پوستی:

  • تاول‌زدن پوست، دهان، چشم‌ها و اندام‌های تناسلی، سندرم استیونزجانسون (SJS)
  • راش پوستی همراه با علائم دیگر مانند تب، تورم غدد و افزایش ائوزینوفیل‌ها (نوعی گلبول سفید خون). (راش به‌صورت برجستگی‌های کوچک قرمز و خارش‌دار ظاهر می‌شود (واکنش دارویی همراه با ائوزینوفیلی و علائم سیستمیک (DRESS)
  • تاول‌زدن پوست، واکنش شدید پوستی، نکروز اپیدرمی سمی (TEN)

اگر این علائم پوستی را احساس کردید مصرف آزیترومایسین را متوقف کنید و فوراً با پزشک تماس بگیرید یا به مراکز درمانی مراجعه کنید.

سایر عوارض جانبی شامل موارد زیر هستند:

بسیار شایع (ممکن است بیش از ۱ نفر از هر ۱۰ نفر را تحت تأثیر قرار دهد)

اسهال، درد شکم ، نفخ، گرفتگی معده

شایع (ممکن است تا ۱ نفر از هر ۱۰ نفر را تحت تأثیر قرار دهد)

کاهش اشتها (آنورکسی) سردرد، احساس سوزن ‌سوزن شدن یا بی‌حسی (پارستزی)، تغییر در حس چشایی، اختلال بینایی، ناشنوایی، استفراغ، درد یا گرفتگی معده، مشکلات در هضم غذا، درد مفاصل (آرترالژی)، خستگی،کاهش تعداد لنفوسیت‌ها (نوعی گلبول سفید)

غیرشایع (ممکن است تا ۱ نفر از هر ۱۰۰ نفر را تحت تأثیر قرار دهد)

عفونت قارچی دهان و برفک (کاندیدیازیس)، عفونت باکتریایی، التهاب گلو، تنگی نفس، درد قفسه سینه، التهاب غشای مخاطی داخل بینی،  التهاب داخل واژن (واژینیت)، ذات‌الریه،کاهش تعداد لکوسیت‌ها (نوعی گلبول سفید)، آنژیوادم، عصبی بودن، کاهش حس لمس یا حس (هیپوستزی)، احساس خواب‌آلودگی (سومنولنس)، مشکل در خواب (بی‌خوابی)، زنگ زدن گوش‌، گرگرفتگی، خون‌دماغ، التهاب پوشش داخلی معده (گاستریت)، یبوست، دشواری در بلع، تورم شکم، زخم دهان، افزایش ترشح بزاق، افزایش تعریق، درد، تورم و کاهش حرکت در مفاصل (استئوآرتریت)، درد عضلانی، کمردرد، درد گردن، افزایش سطح اوره خون، ادرار دردناک یا دشوار، درد قسمت بالای پشت (درد کلیوی)، لکه ‌بینی، احساس عمومی ناخوشی (مالیز)، ضعف (آستنی)،تغییر در سطح آنزیم‌های کبدی و مقادیر خونی

نادر (ممکن است تا ۱ نفر از هر ۱۰۰۰ نفر را تحت تأثیر قرار دهد)

احساس آشفتگی، احساس غیرواقعی بودن نسبت به خود و احساسات خود، ورتیگو، عملکرد غیرطبیعی کبد، واکنش‌های آلرژیک پوست، بثورات پوستی که با ظاهر شدن سریع نواحی قرمز پوست همراه با پوسچول‌های کوچک (تاول‌های کوچک پر از مایع سفید/زرد) مشخص می‌شود، تورم دست‌ها، پاها، لب‌ها، اندام تناسلی یا گلو (آنژیونوروتیک ادم)، مشکلات کلیوی

نامشخص (فراوانی از داده‌های موجود قابل تخمین نیست)

عفونت روده بزرگ (کولیت سودوممبران)

کاهش تعداد گلبول‌های قرمز خون به ‌علت تخریب آن‌ها (کم‌خونی همولیتیک که می‌تواند پوست را رنگ‌پریده کند و باعث ضعف یا تنگی نفس شود)، کاهش تعداد پلاکت‌ها (ترومبوسیتوپنی)، واکنش آنافیلاکتیک، تشنج، احساس بیش‌ فعالی، تغییر در حس بویایی (آنوسمی، پاروسمی)، تشدید یا بدتر شدن ضعف عضلانی (میاستنی گراویس)، تاری دید، ضربان قلب سریع (تاکی‌کاردی بطنی) یا ضربان نامنظم قلب، که گاهی تهدیدکننده حیات است، تغییرات ریتم قلب که در الکتروکاردیوگرام دیده می‌شود، طولانی شدن QT و تورساد دو پوینت، فشار خون پایین، التهاب لوزالمعده (پانکراتیت)، تغییر رنگ زبان

این‌ها همگی عوارض جانبی جدی هستند. ممکن است نیاز به مراقبت فوری پزشکی داشته باشید.

گزارش عوارض جانبی

اگر به عوارض جانبی که در این برگه راهنما به آن اشاره نشده است مبتلا شدید، به پزشک یا داروساز خود اطلاع دهید. همچنین جهت گزارش عوارض جانبی با شماره تلفن 88174745-021تماس حاصل فرمایید و یا گزارش خود را به ایمیل adr@modavaco.com ارسال کنید. با گزارش عوارض جانبی؛ شما می توانید به ایمن بودن دارو کمک کنید.

5ـ نحوه نگهداری آزیترومایسین

این دارو را دور از دید و دسترس کودکان نگهداری کنید. این دارو را بعد از رسیدن تاریخ انقضا استفاده نکنید. این دارو را در دمای زیر 30 درجه سانتی گراد نگهداری کنید.

6- محتوای جعبه و سایر اطلاعات

آزیترومایسین چیست

ماده مؤثره آزیترومایسین، آزیترومایسین دی‌هیدرات است. هر قرص روکش‌دار آزیترومایسین 250 میلی گرمی حاوی ۲۵۰ میلی‌گرم آزیترومایسین دی‌هیدرات می‌باشد. هر قرص روکش‌دار آزیترومایسین 500 میلی گرمی حاوی ۵۰۰ میلی‌گرم آزیترومایسین دی‌هیدرات می‌باشد.

ساخت: شرکت داروسازی مداوا

 

AW585.01

 https://www.medicines.org.uk/emc/product/2276/pil

 

 

گروه دارویی :